正清風痛寧片需注意過敏體質篩查、藥物相互作用監(jiān)測、肝腎功能異常者慎用、妊娠哺乳期禁用、不良反應觀察等事項。

1、過敏篩查：使用前需明確對青風藤成分是否過敏，既往有藥物過敏史者應主動告知過敏反應可能表現為皮膚瘙癢、紅斑或呼吸困難，出現癥狀需立即停藥就醫(yī)。過敏體質患者可考慮替代藥物如洛索洛芬鈉片。

2、藥物相互作用：與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風險，與免疫抑制劑環(huán)孢素同服影響代謝酶活性。長期服用利尿劑氫氯噻嗪者需監(jiān)測電解質平衡，建議用藥間隔2小時以上。慢性病患者應提供完整用藥清單供醫(yī)師評估。

3、肝腎功能監(jiān)測：肝硬化患者代謝能力下降易致藥物蓄積，肌酐清除率＜30ml/min者需調整劑量。服藥期間每3個月檢查轉氨酶及肌酐指標，出現黃疸或少尿應立即停藥。替代方案可考慮外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

4、特殊人群禁忌：孕婦使用可能影響胚胎肢體發(fā)育，哺乳期藥物成分通過乳汁分泌。計劃懷孕女性應提前3個月停藥，意外妊娠需進行產前超聲篩查。老年骨質疏松患者需評估骨折風險。

5、不良反應管理：常見惡心嘔吐等胃腸道反應建議餐后服用，心悸胸悶需心電圖排查。神經系統(tǒng)癥狀如頭暈失眠發(fā)生率達12%，持續(xù)超過72小時應減量。皮膚黏膜出血需查血小板功能，必要時聯(lián)用奧美拉唑保護胃黏膜。

服藥期間保持低嘌呤飲食，限制動物內臟及海鮮攝入每日不超過200克。適度進行關節(jié)無負重運動如游泳、騎自行車，每周3次每次30分鐘。定期復診評估炎癥指標變化，關節(jié)腫脹加重需聯(lián)合物理治療。儲存時避光防潮，開封后有效期縮短至3個月。