歸脾丸與健脾丸可通過藥物成分、功效側(cè)重、適應(yīng)癥差異、配伍特點、禁忌人群等方面區(qū)分。兩者均屬中醫(yī)健脾類藥物，但歸脾丸側(cè)重補氣養(yǎng)血安神，健脾丸偏重消食化積導(dǎo)滯。

1、成分差異：歸脾丸含黃芪、龍眼肉、酸棗仁等補氣養(yǎng)血安神成分，核心藥物為人參、白術(shù)、茯苓。健脾丸以山楂、麥芽、神曲等消食藥為主，輔以黨參、白術(shù)健脾。前者針對心脾兩虛，后者針對脾虛食滯。

2、功效側(cè)重：歸脾丸具有益氣補血、健脾養(yǎng)心功效，適用于思慮過度、心悸失眠伴面色萎黃者。健脾丸強調(diào)健脾消食、和胃化積，針對脘腹脹滿、噯氣吞酸等消化不良癥狀。兩者雖均能健脾，但歸脾丸更重整體調(diào)理。

3、適應(yīng)癥區(qū)別：歸脾丸主治心脾兩虛型失眠健忘，常見于慢性疲勞綜合征或貧血患者。健脾丸適用于飲食積滯型功能性消化不良，多因暴飲暴食或脾胃虛弱導(dǎo)致。前者改善氣血不足，后者緩解胃腸癥狀。

4、配伍特點：歸脾丸常與安神補腦液聯(lián)用增強安神效果，配伍四物湯可加強補血作用。健脾丸多與保和丸同用增強消食力度，配合香砂養(yǎng)胃丸改善胃脹。聯(lián)合用藥時需注意兩者不宜同時服用。

5、禁忌人群：歸脾丸禁用于實熱證及感冒發(fā)熱者，糖尿病患者慎用含糖劑型。健脾丸不適用于胃陰不足型胃痛，孕婦及哺乳期婦女需醫(yī)師指導(dǎo)。兩者均需避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。

日常調(diào)理可配合山藥粥、紅棗茶等食療，適度練習八段錦、太極拳等舒緩運動。服用期間忌食生冷油膩，保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)便血、持續(xù)消瘦等警示癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長期使用需定期復(fù)查肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。