十二指腸癌晚期患者的生存期受多種因素影響，通常中位生存期為6-12個(gè)月，但個(gè)體差異較大。
1. 影響生存期的關(guān)鍵因素：
腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況是主要影響因素。低分化腫瘤進(jìn)展更快，肝轉(zhuǎn)移或腹膜轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差。合并嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能異?；蚰c梗阻會(huì)縮短生存期。年齡較輕、體能狀態(tài)評(píng)分高的患者對(duì)治療耐受性更好，可能獲得更長(zhǎng)的生存時(shí)間。
2. 醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：
姑息性化療可延長(zhǎng)部分患者生存期，常用方案含奧沙利鉑、伊立替康等藥物。針對(duì)膽道梗阻的支架置入術(shù)、針對(duì)疼痛的神經(jīng)阻滯術(shù)能改善生活質(zhì)量。靶向治療需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇，如抗血管生成藥物可能延緩進(jìn)展。營(yíng)養(yǎng)支持治療包括腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等。
3. 日常護(hù)理要點(diǎn)：
少食多餐，選擇高蛋白流質(zhì)飲食如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。每日進(jìn)行15-20分鐘床邊活動(dòng)維持肌力。疼痛管理需按時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物，配合冥想放松訓(xùn)練。定期監(jiān)測(cè)體重變化，每周至少測(cè)量2次，體重下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。
保持居室通風(fēng)和適宜溫濕度，預(yù)防肺部感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背技巧，每2小時(shí)協(xié)助變換體位。心理支持方面可參與病友互助小組，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。記錄每日癥狀變化，包括疼痛程度、進(jìn)食量、排便情況等，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。音樂(lè)療法和溫和按摩有助于緩解焦慮情緒，每日可安排30分鐘舒緩活動(dòng)。
