眼瞼炎出膿可通過局部熱敷、抗生素眼膏、口服抗生素、膿液引流、手術(shù)切開等方式治療。眼瞼炎通常由細(xì)菌感染、瞼板腺功能障礙、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降、過敏性結(jié)膜炎等原因引起。
1、局部熱敷:
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨继?0分鐘,每日3次。熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌物排出,緩解瞼緣充血腫脹。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,熱敷后需用無菌棉簽清除分泌物。
2、抗生素眼膏:
涂抹紅霉素眼膏、左氧氟沙星凝膠或夫西地酸乳膏于瞼緣處,每日2次。藥物需覆蓋整個(gè)發(fā)炎區(qū)域,使用前需清潔雙手。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,抗生素可有效抑制細(xì)菌繁殖。
3、口服抗生素:
多西環(huán)素、阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克肟等口服制劑適用于伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大的患者。療程通常5-7天,需完整服用避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
4、膿液引流:
成熟膿腫需由醫(yī)生用無菌針頭穿刺排膿,操作需嚴(yán)格消毒避免感染擴(kuò)散。自行擠壓可能導(dǎo)致細(xì)菌入血引發(fā)眶蜂窩織炎,表現(xiàn)為眼瞼劇烈疼痛、眼球運(yùn)動(dòng)受限。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素3天。
5、手術(shù)切開:
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的瞼腺炎,需行麥粒腫切開術(shù)或瞼板腺囊腫切除術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,切口沿瞼緣方向避免損傷瞼板腺。術(shù)后48小時(shí)需冰敷減輕腫脹,一周內(nèi)避免揉眼或化妝。
日常需保持眼瞼清潔,使用嬰兒洗發(fā)乳稀釋后清洗瞼緣,避免使用刺激性化妝品。飲食增加維生素A胡蘿卜、菠菜和Omega-3深海魚、亞麻籽攝入,減少高糖高脂食物。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用至痊愈,睡眠時(shí)可用滅菌紗布覆蓋患眼。出現(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛或發(fā)熱超過38.5℃需立即就醫(yī)。