甲營(yíng)養(yǎng)不良可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、真菌感染、系統(tǒng)性疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、抗真菌治療、基礎(chǔ)病控制、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1、遺傳因素:
部分患者存在家族性甲板發(fā)育異常史,表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴或脆裂。日常需避免機(jī)械性刺激,使用含尿素成分的護(hù)甲霜改善甲板硬度,嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)甲床成形術(shù)修復(fù)。
2、局部創(chuàng)傷:
長(zhǎng)期美甲、咬甲癖或外力撞擊會(huì)導(dǎo)致甲母質(zhì)損傷。建議停止甲部化學(xué)刺激,佩戴防護(hù)指套,每日用橄欖油按摩甲周促進(jìn)血液循環(huán)。
3、真菌感染:
紅色毛癬菌感染可能引發(fā)甲增厚、分層。需聯(lián)合使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物,治療期間保持手足干燥,定期消毒鞋襪。
4、系統(tǒng)性疾?。?/h3>
銀屑病、扁平苔蘚等疾病常伴隨甲凹點(diǎn)或甲剝離??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,局部可注射糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重甲變形需行甲拔除術(shù)。
5、營(yíng)養(yǎng)缺乏:
鐵、鋅、生物素缺乏會(huì)導(dǎo)致匙狀甲或脆甲癥。建議增加牛肉、牡蠣、雞蛋攝入,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵、葡萄糖酸鋅等制劑。
甲營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)保持每日30分鐘手部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微循環(huán),飲食側(cè)重富含硫氨基酸的三文魚(yú)、核桃,護(hù)理時(shí)使用40℃溫水浸泡軟化甲板。持續(xù)6個(gè)月無(wú)改善需進(jìn)行甲母質(zhì)活檢排除腫瘤性病變,合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)對(duì)甲生長(zhǎng)的影響。