胃痛想吐拉肚子可能由飲食不當(dāng)、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征、消化性潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、休息觀察、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)：
過量進(jìn)食辛辣刺激、生冷或油膩食物會刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌異常。胃腸蠕動加快可能引發(fā)痙攣性疼痛，伴隨惡心和腹瀉。建議暫停進(jìn)食8-12小時，飲用溫?zé)岬牡}水或米湯，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。
2、食物中毒：
食用被細(xì)菌污染的食物后，金黃色葡萄球菌或沙門氏菌產(chǎn)生的毒素會攻擊腸道。癥狀多在進(jìn)食后2-6小時出現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈腹痛伴噴射狀嘔吐。需立即停止進(jìn)食可疑食物，服用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。
3、急性胃腸炎：
輪狀病毒或諾如病毒感染時，腸道黏膜發(fā)生充血水腫。典型癥狀為臍周陣發(fā)性絞痛，每日腹瀉可達(dá)10次以上，糞便呈水樣。可能與受涼、免疫力下降等因素有關(guān)，通常伴隨低熱、乏力等癥狀。可選用洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、消旋卡多曲等藥物。
4、腸易激綜合征：
腸道敏感度過高時，輕微的刺激即可引發(fā)功能紊亂。疼痛多位于左下腹，排便后緩解，糞便常帶有黏液。可能與精神緊張、腸道菌群失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、肛門墜脹等癥狀。建議記錄飲食日記，避免高FODMAP食物如洋蔥、豆類。
5、消化性潰瘍：
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥會破壞胃黏膜屏障。疼痛具有節(jié)律性，十二指腸潰瘍多在空腹時發(fā)作，胃潰瘍則在餐后加重?？赡芘c胃酸分泌異常、黏膜修復(fù)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黑便、反酸等癥狀。需進(jìn)行碳13呼氣試驗，常用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。
發(fā)作期間選擇低纖維的香蕉、白粥、蘇打餅干等食物，避免高脂高糖飲食。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱時需急診處理，脫水患者可靜脈補充電解質(zhì)?；謴?fù)期可進(jìn)行腹部順時針按摩，每日步行30分鐘促進(jìn)腸蠕動。
