牙髓炎不做根管治療可能會長期疼痛。牙髓炎是牙髓組織的炎癥，若不及時(shí)干預(yù)，炎癥可能擴(kuò)散至周圍組織，導(dǎo)致持續(xù)性疼痛或反復(fù)發(fā)作。

1、急性牙髓炎階段：

急性牙髓炎表現(xiàn)為劇烈自發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重，夜間痛感明顯。此階段若不治療，疼痛可能暫時(shí)緩解，但炎癥并未消除。牙髓壞死會導(dǎo)致細(xì)菌向根尖擴(kuò)散，引發(fā)根尖周炎。日常應(yīng)避免冷熱刺激，及時(shí)就醫(yī)。

2、慢性牙髓炎階段：

慢性牙髓炎疼痛較輕，但長期存在鈍痛或咬合不適。牙髓可能部分壞死，細(xì)菌持續(xù)感染根尖區(qū)，形成肉芽腫或囊腫。此時(shí)根管治療仍可保留患牙，拖延可能需拔牙。建議減少患側(cè)咀嚼，定期口腔檢查。

3、并發(fā)癥階段：

未經(jīng)治療的牙髓炎可能引發(fā)頜骨骨髓炎或間隙感染，伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀。長期慢性炎癥還會增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。治療需聯(lián)合根管治療、抗生素或手術(shù)引流，日常需保持口腔衛(wèi)生，控制全身性疾病。

牙髓炎患者應(yīng)避免過硬、過冷過熱食物，選擇軟質(zhì)飲食如粥、蒸蛋。每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。急性期可短暫用淡鹽水漱口緩解疼痛，但需48小時(shí)內(nèi)就診。長期口腔健康需戒煙限酒，每半年潔牙一次，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。若出現(xiàn)牙齦膿包或牙齒松動，需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查評估骨質(zhì)破壞程度。