布洛芬膠囊不可與抗凝藥、利尿藥、降壓藥、糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物合用。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，與特定藥物聯(lián)用可能增加胃腸出血、腎損傷等風(fēng)險。
1、抗凝藥
華法林、阿司匹林等抗凝藥與布洛芬合用可能增強抗凝效果，導(dǎo)致凝血時間延長，增加出血風(fēng)險。兩類藥物均會抑制血小板功能，聯(lián)合使用可能誘發(fā)消化道出血或皮下瘀斑。存在心血管疾病需長期抗凝治療者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
2、利尿藥
呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥與布洛芬聯(lián)用可能降低利尿效果，同時增加腎損傷概率。布洛芬會抑制前列腺素合成，減少腎臟血流灌注，與利尿藥協(xié)同作用易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或急性腎衰竭。心力衰竭或高血壓患者需密切監(jiān)測腎功能。
3、降壓藥
卡托普利、纈沙坦等降壓藥與布洛芬合用時，后者可能拮抗前者的降壓作用。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶減少血管擴張物質(zhì)生成，導(dǎo)致血壓控制不佳。高血壓患者聯(lián)合用藥期間應(yīng)定期測量血壓，必要時更換鎮(zhèn)痛方案。
4、糖皮質(zhì)激素
潑尼松、地塞米松等激素類藥物與布洛芬聯(lián)用會顯著增加消化道潰瘍風(fēng)險。兩類藥物均對胃腸黏膜有刺激性，協(xié)同作用可能引發(fā)嘔血、黑便等嚴重并發(fā)癥。長期使用激素者需避免合用非甾體抗炎藥。
5、甲氨蝶呤
甲氨蝶呤與布洛芬合用可能延緩前者的腎臟排泄，升高血藥濃度導(dǎo)致骨髓抑制等毒性反應(yīng)。布洛芬會競爭性抑制腎小管分泌甲氨蝶呤，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或腫瘤患者需嚴格避免兩藥聯(lián)用。
使用布洛芬膠囊期間應(yīng)避免飲酒或進食辛辣食物，減少對胃腸黏膜的刺激。服藥后出現(xiàn)腹痛、血便、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。慢性病患者聯(lián)合用藥前應(yīng)咨詢定期檢查肝腎功能與血常規(guī)。布洛芬連續(xù)使用不宜超過3天，發(fā)熱或疼痛持續(xù)不緩解時應(yīng)及時明確病因。
