盆腔器官脫垂手術前后需注意術前評估、術后護理、康復鍛煉、并發(fā)癥預防及長期隨訪等事項。手術方式主要有陰道前壁修補術、骶棘韌帶固定術等，具體選擇需根據(jù)脫垂程度和患者個體化需求決定。

1、術前評估

術前需完善盆底肌力評估、影像學檢查及尿動力學檢測，明確脫垂類型和程度。合并慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素需提前干預，控制血糖血壓至穩(wěn)定水平。醫(yī)生會評估是否需聯(lián)合使用補片或自體組織修復，患者應如實告知藥物過敏史及既往手術史。

2、術后護理

術后24小時內(nèi)需監(jiān)測出血和排尿情況，保持會陰清潔干燥。導尿管通常留置數(shù)日，避免早期腹壓增高動作。使用陰道支撐器者需定期消毒更換，術后6周內(nèi)禁止性生活及盆浴。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或異常分泌物需及時復診。

3、康復鍛煉

術后2周起可逐步進行凱格爾運動，每日3組每組10次收縮肛門和陰道肌肉。6周后增加橋式運動等低強度訓練，增強盆底肌群力量。避免提重物超過5公斤及久蹲久站，咳嗽打噴嚏時提前收縮盆底肌。

4、并發(fā)癥預防

注意觀察有無尿潴留、傷口感染或補片侵蝕癥狀。長期使用雌激素軟膏可改善陰道黏膜彈性，降低復發(fā)風險。術后3個月內(nèi)避免劇烈運動，便秘者需使用緩瀉劑，保持每日飲水量超過1500毫升。

5、長期隨訪

術后1、3、6個月需復查盆底超聲和POP-Q評分。每年進行婦科檢查評估支撐結構穩(wěn)定性，絕經(jīng)后女性需持續(xù)雌激素治療。復發(fā)高風險患者可配合生物反饋治療，出現(xiàn)墜脹感或排尿異常應立即就醫(yī)。

術后飲食宜清淡易消化，多攝入高蛋白和膳食纖維促進組織修復。可適量食用鯽魚湯和山藥等健脾食物，避免辛辣刺激。建立規(guī)律排便習慣，睡眠時抬高臀部減輕盆底壓力。保持適度有氧運動如散步，控制體重在正常范圍。心理上需正確認識康復過程，避免焦慮情緒影響恢復效果。