格列美脲片與格列本脲片均為磺酰脲類降糖藥，但兩者在作用時間、代謝特點及適用人群上存在差異。格列美脲半衰期較長、低血糖風險較低，格列本脲降糖強度更高但不良反應(yīng)更明顯。
太平洋 格列本脲片（優(yōu)降糖）
生產(chǎn)廠家：天津太平洋制藥有限公司
功能主治：適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島格列本脲片b 細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴重的并發(fā)癥。
用法用量：口服，開始2.5mg（1片），早餐前或早餐及午餐前各一次，輕癥者1.25mg（半...
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格列美脲通過選擇性結(jié)合胰腺β細胞膜上的磺酰脲受體，刺激胰島素分泌，同時可增強外周組織對胰島素的敏感性。格列本脲雖作用機制相似，但對磺酰脲受體的結(jié)合力更強，降糖效果更顯著，但可能過度刺激胰島素釋放。
格列美脲口服后1小時起效，半衰期約5-8小時，每日1次給藥即可維持24小時血糖控制。格列本脲吸收更快但半衰期僅2-4小時，需每日2-3次給藥，血藥濃度波動較大易引發(fā)血糖波動。
格列美脲因選擇性較高，引發(fā)低血糖的概率相對較低，老年患者使用更安全。格列本脲低血糖反應(yīng)更常見且持續(xù)時間長，嚴重時可導致意識障礙，腎功能不全者需慎用。
格列美脲適用于輕中度2型糖尿病患者，尤其合并輕度腎功能不全者。格列本脲更適合胰島功能尚存的重度高血糖患者，但需密切監(jiān)測血糖，肝腎功能異常者禁用。
格列美脲與華法林、貝特類藥物的相互作用較弱。格列本脲與β受體阻滯劑、水楊酸鹽聯(lián)用時會增強降糖作用，需調(diào)整劑量，酒精攝入可能誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
兩類藥物均需在醫(yī)生指導下使用，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖、肝腎功能。格列美脲更適合長期血糖管理，格列本脲需警惕蓄積中毒?；颊卟豢勺孕袚Q藥或調(diào)整劑量，出現(xiàn)心悸、冷汗等低血糖癥狀時立即進食含糖食物并就醫(yī)。飲食控制與規(guī)律運動是藥物治療的基礎(chǔ)，建議每日固定碳水化合物攝入量并記錄血糖變化。
