治療神經(jīng)頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、阿米替林片、佐米曲普坦片等藥物。神經(jīng)頭痛可能與血管痙攣、三叉神經(jīng)功能紊亂、焦慮抑郁狀態(tài)、頸椎病變、顱內(nèi)壓異常等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解輕中度神經(jīng)頭痛。適用于緊張性頭痛或偏頭痛發(fā)作期,對(duì)伴隨發(fā)熱的頭痛也有改善作用。胃腸潰瘍患者慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
二、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng) COX-2 酶減輕疼痛,適合不耐受布洛芬的患者。對(duì)血管性頭痛和感冒相關(guān)頭痛效果較好,但長(zhǎng)期使用可能影響肝功能,每日最大劑量不宜超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
三、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪為鈣通道阻滯劑,能改善腦血管痙攣引起的神經(jīng)頭痛,尤其適用于偏頭痛預(yù)防。常見(jiàn)嗜睡副作用,從事高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。與抗抑郁藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。
四、阿米替林片
阿米替林作為三環(huán)類抗抑郁藥,可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),治療慢性緊張性頭痛合并焦慮癥狀。起效較慢需持續(xù)用藥,可能出現(xiàn)口干、便秘等反應(yīng),青光眼患者禁用。
五、佐米曲普坦片
佐米曲普坦是選擇性5-HT受體激動(dòng)劑,針對(duì)中重度偏頭痛急性發(fā)作,可收縮擴(kuò)張的腦血管。冠心病患者禁用,24小時(shí)內(nèi)不宜重復(fù)使用,可能出現(xiàn)短暫性胸部壓迫感。
神經(jīng)頭痛患者除藥物治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度用腦。建議每日進(jìn)行頸肩部放松運(yùn)動(dòng),如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部、聳肩放松等動(dòng)作。飲食上減少奶酪、巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物攝入,適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和瘦肉。若頭痛頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、視力變化,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。