里急后重醫(yī)學(xué)稱“里急后重綜合征”可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物緩解癥狀。里急后重主要表現(xiàn)為排便急迫感與排便不盡感,通常與腸道功能紊亂、感染性腸炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
腸道功能紊亂是常見誘因,可能與精神緊張、飲食不規(guī)律等因素相關(guān),通常伴隨腹脹、腸鳴音亢進。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息有助于改善癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌。
感染性腸炎多由細菌或病毒引起,常伴有發(fā)熱、腹痛及黏液便。針對細菌性感染,醫(yī)生可能推薦諾氟沙星等抗生素;病毒性感染則以補液和對癥治療為主。需注意抗生素需嚴格按處方使用,避免濫用。
腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,癥狀反復(fù)發(fā)作,可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。除洛哌丁胺緩解腹瀉外,解痙藥如匹維溴銨也可改善腹痛。心理疏導(dǎo)和低FODMAP飲食有助于減少發(fā)作頻率。
若癥狀持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)血便或體重下降,需警惕潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病,建議及時進行腸鏡檢查。老年患者或伴隨貧血、消瘦時更應(yīng)盡早就醫(yī)。