功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血可選用孕激素、短效避孕藥及止血藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。常用藥物包括黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、氨甲環(huán)酸片等，需在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病因選擇。
地屈孕酮片
生產(chǎn)廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如:痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
用法用量：1.痛經(jīng)：從月經(jīng)周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計...
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孕激素類藥物如黃體酮膠囊能有效修復(fù)子宮內(nèi)膜，適用于子宮內(nèi)膜增厚導致的出血。地屈孕酮片通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，改善無排卵性功血。用藥期間需監(jiān)測肝功能，長期使用可能增加血栓風險。
短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可規(guī)律月經(jīng)周期，適用于生育年齡患者。去氧孕烯炔雌醇片通過抑制排卵減少出血量，但高血壓患者慎用。這類藥物需連續(xù)服用21天，突然停藥可能引發(fā)撤退性出血。
止血藥物中，氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血，適用于急性大量出血。血凝酶注射劑能快速促進凝血，但需排除器質(zhì)性病變后使用。中成藥如宮血寧膠囊含重樓皂苷，可輔助收縮子宮血管。
合并貧血患者需聯(lián)合鐵劑如琥珀酸亞鐵片。更年期功血可考慮炔諾酮片調(diào)節(jié)，圍絕經(jīng)期患者需排除子宮內(nèi)膜病變后用藥。藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜非典型增生時，建議宮腔鏡評估。
