復(fù)方α-酮酸片的同類藥物主要包括酮酸類藥物和復(fù)方氨基酸制劑,用于慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療。主要有酮酸鈣、復(fù)方氨基酸膠囊9AA、復(fù)方氨基酸顆粒9AA等。
酮酸鈣是一種常用的酮酸類藥物,含有多種必需氨基酸的酮酸形式,適用于慢性腎功能不全患者,可減少氮質(zhì)血癥并改善營(yíng)養(yǎng)狀況。復(fù)方氨基酸膠囊9AA包含9種必需氨基酸,能有效糾正慢性腎病患者氨基酸代謝紊亂。復(fù)方氨基酸顆粒9AA與膠囊劑型成分相似,但采用顆粒形式,便于不同年齡患者服用。
這類藥物主要通過(guò)補(bǔ)充必需氨基酸或其酮酸類似物,幫助慢性腎病患者維持營(yíng)養(yǎng)平衡,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。酮酸類藥物在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為相應(yīng)氨基酸,同時(shí)利用體內(nèi)尿素氮合成非必需氨基酸,達(dá)到降低血尿素氮的效果。復(fù)方氨基酸制劑則直接補(bǔ)充患者缺乏的必需氨基酸,改善蛋白質(zhì)代謝。
使用這類藥物需注意監(jiān)測(cè)血鈣水平,尤其對(duì)于存在高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者。藥物選擇應(yīng)根據(jù)患者腎功能分期、營(yíng)養(yǎng)狀況及并發(fā)癥情況決定。慢性腎臟病3期及以上患者使用前需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率,嚴(yán)重肝功能不全者慎用。治療期間需配合低蛋白飲食,定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。