過敏性鼻炎可通過氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等藥物治療,通常由花粉過敏、塵螨刺激、寵物皮屑、冷空氣刺激、遺傳因素等原因引起。
1、抗組胺藥物:
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥,通過阻斷組胺H1受體緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。鼻腔噴霧劑氮卓斯汀能直接作用于局部黏膜。
2、白三烯抑制劑:
孟魯司特通過抑制白三烯受體減輕鼻黏膜充血和炎癥反應。該藥物對合并哮喘的患者效果顯著,需連續(xù)使用2周以上才能評估療效。部分患者可能出現頭痛副作用。
3、鼻用激素:
丙酸氟替卡松和布地奈德鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。每日規(guī)律使用1-2次,3-5天起效。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài),兒童患者應選擇低劑量劑型。
4、減充血劑:
羥甲唑啉鼻噴霧可快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。過度使用可能導致反跳性充血。偽麻黃堿口服制劑適用于急性發(fā)作期短期輔助治療。
5、免疫調節(jié)劑:
粉塵螨滴劑等舌下含服免疫治療藥物適用于塵螨過敏患者。需要持續(xù)治療3年以上,通過逐步增加過敏原濃度誘導免疫耐受。治療期間需監(jiān)測過敏反應。
過敏性鼻炎患者日常需保持室內清潔,使用防螨寢具,避免接觸花粉等過敏原。冬季外出佩戴口罩防護,堅持鼻腔沖洗可減少癥狀發(fā)作。規(guī)律游泳等有氧運動有助于改善鼻黏膜血液循環(huán),飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚類,減少辛辣刺激食物攝入。癥狀持續(xù)加重或出現哮喘發(fā)作時需及時就醫(yī)調整治療方案。