經(jīng)前期綜合征Premenstrual Syndrome， PMS主要由激素波動、神經(jīng)遞質(zhì)變化及心理社會因素共同作用引起。常見表現(xiàn)包括情緒波動、乳房脹痛、腹脹等，通常在月經(jīng)前1-2周出現(xiàn)，月經(jīng)來潮后緩解。

激素水平變化是核心誘因。月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的周期性波動可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)如血清素的分泌，導(dǎo)致情緒敏感、易怒或抑郁。黃體后期孕激素水平驟降可能引發(fā)體液潴留，表現(xiàn)為水腫、體重增加。

神經(jīng)遞質(zhì)失衡加劇癥狀。血清素活性降低與情緒癥狀密切相關(guān)，多巴胺和γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能紊亂可能加重焦慮和睡眠障礙。部分女性對激素變化更為敏感，這與遺傳易感性有關(guān)。

營養(yǎng)因素不可忽視。鎂、鈣、維生素B6缺乏可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能，高鹽飲食加重水鈉潴留，咖啡因和酒精攝入可能放大情緒波動。建議增加全谷物、深綠色蔬菜及堅果攝入。

心理社會因素起調(diào)節(jié)作用。長期壓力會放大激素波動的影響，負(fù)面情緒記憶可能形成條件反射。缺乏運(yùn)動、睡眠不足等生活方式問題會降低機(jī)體應(yīng)對能力。

對于癥狀嚴(yán)重者，醫(yī)生可能建議短期使用選擇性血清素再攝取抑制劑如氟西汀，或使用短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向需及時就醫(yī)排除經(jīng)前煩躁障礙PMDD。