軟組織感染可通過青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、糖肽類等抗生素治療。感染通常由金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、創(chuàng)傷后細(xì)菌侵入等因素引起。
1、青霉素類:青霉素G、阿莫西林對(duì)鏈球菌和敏感葡萄球菌有效,適用于輕度蜂窩織炎。需注意過敏反應(yīng),用藥期間觀察皮疹或呼吸困難癥狀。
2、頭孢菌素類:頭孢唑林、頭孢呋辛覆蓋更廣譜的革蘭陽性菌,常用于手術(shù)切口感染。可能與糖尿病或免疫功能低下有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。
3、大環(huán)內(nèi)酯類:阿奇霉素、克拉霉素適用于青霉素過敏患者,對(duì)非典型病原體有效。長(zhǎng)期臥床或靜脈用藥者需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
4、喹諾酮類:左氧氟沙星、莫西沙星對(duì)復(fù)雜軟組織感染有效,可穿透壞死組織。動(dòng)物咬傷或污染傷口感染常見,伴隨淋巴結(jié)腫大和化膿。
5、糖肽類:萬古霉素用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染,需靜脈給藥。深部膿腫或壞死性筋膜炎可能出現(xiàn)皮膚紫癜和全身中毒癥狀。
日常護(hù)理需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。飲食增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。適度活動(dòng)避免患肢受壓,觀察體溫和局部癥狀變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、疼痛加劇或膿液擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。