牙齒嚴(yán)重齲壞可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、種植牙等方式治療。齲齒多由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、細(xì)菌感染、唾液分泌減少等因素引起。
1、樹脂充填:
適用于齲壞未累及牙髓的中度缺損。通過去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂材料直接填充窩洞,可恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。治療過程需配合橡皮障隔離唾液,光照固化后需進(jìn)行咬合調(diào)整。
2、嵌體修復(fù):
針對大面積牙體缺損但牙根完好的情況。采用全瓷或金屬材料定制嵌體,通過粘接技術(shù)修復(fù)牙齒結(jié)構(gòu)。相比直接充填具有更高強(qiáng)度和密合度,能有效防止繼發(fā)齲發(fā)生。
3、全冠修復(fù):
適用于牙體缺損超過50%的嚴(yán)重齲壞。需磨除剩余牙體組織制備基牙形態(tài),取模制作全瓷冠或金屬烤瓷冠。全冠能完整包裹患牙,恢復(fù)美觀和功能,使用壽命可達(dá)10年以上。
4、樁核冠修復(fù):
針對牙冠大部缺失但牙根健康的病例。先進(jìn)行根管治療,在根管內(nèi)植入纖維樁或金屬樁形成支撐,再制作核體與全冠。該技術(shù)能最大限度保留天然牙根,避免種植手術(shù)。
5、種植牙修復(fù):
適用于無法保留的殘根殘冠。通過外科手術(shù)植入鈦合金種植體,骨結(jié)合后安裝基臺和牙冠。種植牙不損傷鄰牙,咀嚼效率接近天然牙,但需要足夠骨量和良好全身?xiàng)l件。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日清潔至少兩次,重點(diǎn)清理牙齦緣和牙間隙。限制碳酸飲料及高糖零食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和涂氟處理,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞。對于已修復(fù)的牙齒,避免咀嚼過硬食物防止修復(fù)體折裂,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)。唾液分泌不足者可咀嚼無糖口香糖刺激分泌,必要時(shí)使用人工唾液替代治療。