鹽酸莫西沙星片可以治療由敏感細(xì)菌感染引起的嗓子疼，但對(duì)病毒性咽喉炎無(wú)效。
鹽酸莫西沙星屬于喹諾酮類廣譜抗菌藥物，對(duì)肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)呼吸道致病菌具有較強(qiáng)抗菌活性。當(dāng)嗓子疼伴隨化膿性扁桃體炎、急性細(xì)菌性咽炎等明確細(xì)菌感染指征時(shí)，該藥物可通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用。使用前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
鹽酸莫西沙星片
生產(chǎn)廠家：重慶華邦制藥有限公司
功能主治：鹽酸莫西沙星片劑用于治療成人(≥18歲)敏感細(xì)菌所引起的下列感染: 1、急性細(xì)菌性異竇炎: 2、慢性支氣管炎急性發(fā)作: 3、社區(qū)獲得性肺炎；4、非復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染: 5、復(fù)雜性皮膚和皮膚組織感染；6、復(fù)雜性腹腔內(nèi)感染；7、鼠疫; 8、不伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫的輕至中度盆腔炎性疾病。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書。
用法用量：鹽酸莫西沙星片用于感染性疾病(詳見(jiàn)【適應(yīng)癥】)的治療，通用的用法用量如下所示，但必須結(jié)合疾病嚴(yán)重程度由臨床醫(yī)生最終確定。1、成人劑量、療程和給藥方法鹽酸莫西沙星的劑量為0.4克(口服)，每24小時(shí)一次。治療的持續(xù)時(shí)間取決于感染的類型，如表1中所述。表1：感染類型、劑量和治療持續(xù)時(shí)間(表格詳見(jiàn)說(shuō)明書)。2、老年患者：老年患者不必調(diào)整用藥劑量。3、腎功能或肝功能不全患者：肝損害：輕中度肝功能受損的病人(ChildPughA級(jí)或B級(jí))與健康志愿者或肝功能正常的患者血漿藥物濃度在臨床上無(wú)明顯差別。腎損害：腎功能受損的病人(包括肌酐清除串30m/min/1.73m2)和慢性透析，如血液透析和連續(xù)臥床腹膜透析的患者無(wú)需調(diào)整劑量。4、給藥說(shuō)明：口服制劑可與食物或不與食物一同服用，飲水不限。與多價(jià)陽(yáng)離子藥物相互作用應(yīng)在用含有鎂、鋁、鐵或鋅，包括抗酸劑、硫糖鋁、多種維生素和去羥肌苷咀嚼/緩釋片或小兒口服液之前至少4小時(shí)或8小時(shí)后服用鹽酸莫西沙星片。當(dāng)開(kāi)具鹽酸莫西沙星來(lái)治療某種細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)告知患者：盡管在療程早期病情通常會(huì)好轉(zhuǎn)，但仍應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物。跳過(guò)劑量或不完成整個(gè)療程可能會(huì)(1)降低緊急治療的有效性：(2)增加細(xì)菌耐藥性形成的可能性，未來(lái)將不能使用鹽酸莫西沙星或其他抗菌藥進(jìn)行治療。5、種族差異：對(duì)高加索人、日本人、黑人及其他種族人群進(jìn)行了可能的種族問(wèn)差別試驗(yàn)，未發(fā)現(xiàn)臨床相關(guān)的藥代動(dòng)力學(xué)差別。因此，不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。
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細(xì)菌性咽喉感染特征：
細(xì)菌感染引起的嗓子疼通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱超過(guò)38.5℃、扁桃體可見(jiàn)膿性分泌物、頸部淋巴結(jié)腫大壓痛。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例顯著升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。這類情況需規(guī)范使用抗生素治療，療程通常5-7天，過(guò)早停藥易導(dǎo)致病情反復(fù)。
非細(xì)菌性咽喉不適處理：
普通感冒、流感等病毒性咽喉炎占嗓子疼病例的80%以上，表現(xiàn)為咽喉干癢、聲音嘶啞，多伴有鼻塞流涕等上呼吸道癥狀。此類情況無(wú)需抗生素，建議多飲水、含服薄荷喉片緩解癥狀。過(guò)敏性咽喉炎需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥物。反流性咽喉炎患者應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣，睡眠時(shí)抬高床頭。
咽喉部護(hù)理需保持每天2000毫升飲水，避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口可減輕炎癥，室溫控制在20-24℃并維持50%濕度有助于黏膜修復(fù)。若嗓子疼持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸困難或吞咽障礙，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除會(huì)厭炎等急癥。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，流感季節(jié)前接種疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
