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        前列腺癌根治術(shù)會(huì)影響性功能嗎

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-12 16:38 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        前列腺癌根治術(shù)可能對(duì)性功能產(chǎn)生影響。手術(shù)過(guò)程中可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束,導(dǎo)致勃起功能障礙,但現(xiàn)代精準(zhǔn)手術(shù)技術(shù)可降低這一風(fēng)險(xiǎn)。

        1、神經(jīng)保留手術(shù)對(duì)性功能的影響:

        采用神經(jīng)保留技術(shù)的前列腺癌根治術(shù)可顯著降低性功能障礙發(fā)生率。術(shù)中醫(yī)生會(huì)盡量避開(kāi)雙側(cè)神經(jīng)血管束,術(shù)后約50%-70%患者能在1-2年內(nèi)逐步恢復(fù)勃起功能。術(shù)后早期使用真空負(fù)壓裝置或低強(qiáng)度沖擊波治療有助于功能康復(fù)。年齡越小、術(shù)前性功能越好的患者恢復(fù)概率越高。

        2、非神經(jīng)保留手術(shù)的性功能預(yù)后:

        當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)需擴(kuò)大切除時(shí),術(shù)后可能出現(xiàn)永久性勃起功能障礙。這類患者可考慮陰莖假體植入等重建手術(shù)。術(shù)后6個(gè)月起使用磷酸二酯酶5抑制劑可能改善部分患者的勃起質(zhì)量,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。伴侶的理解支持和專業(yè)心理咨詢對(duì)維持性生活滿意度尤為重要。

        術(shù)后堅(jiān)持盆底肌訓(xùn)練能改善控尿和勃起功能,每日3組、每組10-15次的凱格爾運(yùn)動(dòng)需持續(xù)3個(gè)月以上。飲食上多攝入富含精氨酸的核桃、海參等食物,配合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。定期復(fù)查前列腺特異性抗原的同時(shí),應(yīng)與主治醫(yī)生溝通性功能康復(fù)進(jìn)展,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至男科或性醫(yī)學(xué)??啤13诌m度性生活頻率有助于神經(jīng)功能重塑,但需避免過(guò)度心理壓力。

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