TORCH檢查建議在孕前3個月或孕早期進(jìn)行,能夠有效篩查影響胎兒發(fā)育的病原體感染。
TORCH檢查是一組針對弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病原體的血清學(xué)檢測。這些病原體感染可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或發(fā)育異常。孕前檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在感染,為干預(yù)留出時間窗口;孕早期檢查則能及時評估胎兒風(fēng)險。檢查需空腹采血,結(jié)果需結(jié)合IgM和IgG抗體水平綜合判斷。
1、孕前檢查的優(yōu)勢:
孕前3個月完成TORCH篩查可最大限度規(guī)避風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)活動性感染,需推遲受孕并接受治療。弓形蟲感染者需完成3周抗生素療程;風(fēng)疹病毒抗體陰性者建議接種疫苗,接種后避孕3個月。孕前檢查還能評估巨細(xì)胞病毒既往感染情況,指導(dǎo)孕期防護(hù)措施。
2、孕早期檢查的要點:
未做孕前篩查者應(yīng)在確診妊娠后立即檢查。孕12周前發(fā)現(xiàn)急性感染可通過羊水穿刺評估胎兒狀況,必要時進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。需注意單純皰疹病毒IgM陽性需區(qū)分原發(fā)感染與復(fù)發(fā),原發(fā)感染對胎兒危害更大。孕中期復(fù)查可監(jiān)測抗體變化,但錯過早期干預(yù)時機。
備孕期間應(yīng)避免生食、接觸貓糞等弓形蟲感染源,孕期出現(xiàn)發(fā)熱皮疹需及時復(fù)查TORCH。保持均衡飲食有助于增強免疫力,適量補充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。定期產(chǎn)檢配合適當(dāng)運動能促進(jìn)母嬰健康,發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步診治。