連續(xù)幾天腹瀉可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起,可通過調整飲食、補液治療、藥物干預等方式緩解。
1、飲食因素:攝入變質食物、生冷刺激食物或過量高脂飲食可能損傷腸黏膜。建議暫停乳制品、辛辣食物,選擇米粥、饅頭等低渣飲食,每日補充淡鹽水防止脫水。
2、病毒感染:諾如病毒、輪狀病毒感染常見于夏秋季,伴隨低熱、惡心癥狀。需注意餐具消毒,口服補液鹽維持電解質平衡,蒙脫石散可吸附腸道病毒。
3、細菌感染:沙門氏菌、志賀菌感染多由不潔飲食導致,糞便可見黏液或血絲。確診需糞便培養(yǎng),輕癥可用黃連素,重癥需諾氟沙星等抗生素治療。
4、腸易激綜合征:精神緊張或焦慮可能誘發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。建議記錄飲食日記,避免產氣食物,匹維溴銨可調節(jié)腸道蠕動。
5、乳糖不耐受:先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導致滲透性腹瀉,飲奶后腹脹明顯。選擇無乳糖奶粉或酸奶替代,補充鈣劑預防營養(yǎng)不良。
腹瀉期間需監(jiān)測尿量及精神狀態(tài),每日飲用2000ml以上溫水,適量進食香蕉、土豆等富鉀食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀,應立即消化科就診排除炎癥性腸病等器質性疾病。恢復期逐步增加膳食纖維,避免劇烈運動加重腸道負擔。