淋巴結(jié)核可通過(guò)異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物治療，通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、低熱等癥狀。

1、一線藥物：

異煙肼是治療淋巴結(jié)核的核心藥物，能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。利福平通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用，常與異煙肼聯(lián)用。吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)休眠菌有獨(dú)特殺菌效果，這三種藥物構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案的基礎(chǔ)。

2、二線藥物：

乙胺丁醇適用于耐藥病例，可干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成。鏈霉素作為注射用藥，對(duì)急性期病變效果顯著。左氧氟沙星等氟喹諾酮類藥物近年也被納入耐藥結(jié)核治療方案，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。

3、輔助治療：

維生素B6可預(yù)防異煙肼導(dǎo)致的周圍神經(jīng)炎。保肝藥物如水飛薊賓能減輕抗結(jié)核藥的肝毒性。對(duì)于合并膿腫者，穿刺抽膿后局部注射鏈霉素可增強(qiáng)療效。

4、耐藥方案：

耐多藥結(jié)核需使用貝達(dá)喹啉、德拉馬尼等新型藥物。利奈唑胺對(duì)廣泛耐藥菌株有效，但需監(jiān)測(cè)骨髓抑制。治療方案應(yīng)包含至少4種敏感藥物，療程延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。

5、中藥調(diào)理：

貓爪草、夏枯草等中藥具有散結(jié)消腫功效。百部、黃芩可輔助抑制結(jié)核菌，但不可替代西藥。中醫(yī)辨證施治常用消瘰丸加減，需在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上配合使用。

治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素A/D。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止淋巴結(jié)破潰，定期復(fù)查肝腎功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，擅自停藥可能導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。