小孩經(jīng)常頭暈建議優(yōu)先掛兒科或神經(jīng)內(nèi)科,可能與貧血、耳鼻喉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、低血糖、心理因素等有關(guān)。
1、貧血:
缺鐵性貧血是兒童頭暈常見原因,因血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧減少。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,可通過血常規(guī)確診。治療需補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
2、耳鼻喉疾病:
前庭功能障礙或鼻竇炎可能引發(fā)頭暈,常伴隨耳鳴、耳悶或鼻塞癥狀。耳鼻喉科檢查可明確診斷,良性陣發(fā)性眩暈可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善,鼻竇炎需抗感染治療。
3、神經(jīng)系統(tǒng)異常:
癲癇先兆或偏頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致發(fā)作性頭暈,多伴有頭痛、視覺異常。腦電圖或頭顱MRI有助于診斷,確診后需按醫(yī)囑使用抗癲癇藥或偏頭痛特異性藥物。
4、低血糖:
飲食不規(guī)律或糖尿病患兒易出現(xiàn)低血糖性頭暈,伴隨冷汗、手抖。即時檢測血糖可確診,輕癥口服糖水緩解,糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。
3、心理因素:
焦慮、學(xué)業(yè)壓力可能引發(fā)心因性頭暈,多發(fā)生于特定場合且無器質(zhì)性病變。心理評估量表可輔助診斷,通過認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練改善癥狀。
日常需保證規(guī)律三餐攝入全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免長時間空腹;控制電子屏幕使用時間,每天進行跳繩、慢跑等有氧運動30分鐘;建立固定睡眠時間,學(xué)齡兒童應(yīng)保證9-11小時睡眠。頭暈發(fā)作時立即平臥防止跌倒,記錄發(fā)作頻率和誘因供醫(yī)生參考。若伴隨持續(xù)嘔吐、意識障礙或肢體無力需急診處理。