打呼?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯正器、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕通常由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、酒精攝入、上呼吸道感染等原因引起。

1、調(diào)整睡姿：

仰臥位易使舌根后墜阻塞氣道，側(cè)臥可減少軟組織塌陷。建議使用側(cè)臥枕或在睡衣背部縫網(wǎng)球，強(qiáng)迫保持側(cè)臥位。枕頭高度以10-15厘米為宜，過(guò)高可能加重頸椎前屈。

2、減重管理：

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，BMI每降低1單位，打鼾強(qiáng)度減少20%。每日控制熱量攝入在1500-1800大卡，增加快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。腰圍男性應(yīng)＜90厘米，女性＜85厘米。

3、口腔矯正器：

下頜前移器可前移下頜骨3-5毫米，擴(kuò)大咽腔空間。適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停，每晚佩戴需適應(yīng)1-2周。定制型矯正器價(jià)格約2000-5000元，需牙科醫(yī)生取模制作。

4、藥物治療：

鼻用激素如糠酸莫米松可減輕鼻黏膜水腫，抗組胺藥如氯雷他定緩解過(guò)敏性鼻炎。興奮劑莫達(dá)非尼僅用于嗜睡癥狀，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。藥物對(duì)中樞性打鼾無(wú)效，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。

5、手術(shù)治療：

懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟腭組織，有效率約40-60%。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小，適合扁桃體肥大患者。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽不適。

避免睡前飲酒和鎮(zhèn)靜類藥物，晚餐后3小時(shí)再入睡。鼻腔沖洗可改善鼻塞癥狀，使用生理鹽水或海鹽水噴霧。持續(xù)存在呼吸暫?；蛉臻g嗜睡需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，排除睡眠呼吸暫停綜合征。建立規(guī)律作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠時(shí)長(zhǎng)。