陰道松弛可通過(guò)自我觀察和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。日常活動(dòng)中出現(xiàn)漏尿、性生活質(zhì)量下降或自覺(jué)陰道口寬松可能是松弛信號(hào)，但需與盆底肌功能異常鑒別。

陰道松弛多與妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān)。分娩過(guò)程中胎頭壓迫及產(chǎn)道擴(kuò)張可能造成盆底肌群損傷；雌激素水平下降導(dǎo)致結(jié)締組織彈性減弱；慢性咳嗽、便秘等持續(xù)腹壓增加也會(huì)加速盆底支撐結(jié)構(gòu)退化。臨床表現(xiàn)為壓力性尿失禁、陰道排氣感或性交時(shí)緊握感降低。

醫(yī)學(xué)評(píng)估需通過(guò)專(zhuān)科檢查確認(rèn)。醫(yī)生會(huì)采用會(huì)陰肌力測(cè)試評(píng)估盆底肌收縮強(qiáng)度，使用陰道壓力計(jì)測(cè)量靜息和收縮狀態(tài)下的壓力值。POP-Q評(píng)分系統(tǒng)能客觀量化器官脫垂程度，超聲或MRI可直觀顯示盆底解剖結(jié)構(gòu)變化。國(guó)際尿控協(xié)會(huì)建議出現(xiàn)癥狀時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)卷評(píng)估。

非手術(shù)干預(yù)適用于輕中度松弛。凱格爾運(yùn)動(dòng)需持續(xù)收縮肛門(mén)和陰道肌肉10秒后放松，每日三組每組15次；陰道啞鈴訓(xùn)練從20克開(kāi)始逐步增量；生物反饋治療能幫助準(zhǔn)確掌握收縮技巧。中醫(yī)針灸選取會(huì)陽(yáng)、八髎等穴位改善局部循環(huán)。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏。

重度松弛需手術(shù)修復(fù)。陰道緊縮術(shù)通過(guò)切除部分黏膜后縫合加固；盆底重建術(shù)采用合成網(wǎng)片或自體筋膜懸吊脫垂器官；激光治療通過(guò)熱效應(yīng)刺激膠原新生。術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)3個(gè)月，使用陰道模具防止粘連，6周后逐步恢復(fù)盆底肌鍛煉。

預(yù)防需貫穿女性全生命周期。產(chǎn)后42天起系統(tǒng)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練；更年期加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入維持肌肉量；日常避免久蹲久站減少腹壓；游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。每年婦科檢查應(yīng)包含盆底功能評(píng)估，出現(xiàn)咳嗽漏尿等早期癥狀及時(shí)干預(yù)可顯著延緩進(jìn)展。