高血壓患者可以接受白內(nèi)障手術(shù)，但需在血壓控制穩(wěn)定的前提下進(jìn)行。

一、術(shù)前血壓控制要求：

收縮壓需長期維持在140毫米汞柱以下，舒張壓低于90毫米汞柱。術(shù)前需連續(xù)監(jiān)測(cè)血壓3-7天，波動(dòng)幅度不超過20毫米汞柱。合并糖尿病或腎病患者要求更嚴(yán)格，建議控制在130/80毫米汞柱以下。眼科醫(yī)生會(huì)聯(lián)合心血管科醫(yī)師評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)調(diào)整降壓方案。

二、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施：

手術(shù)采用表面麻醉或局部麻醉，避免全麻對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓心率，準(zhǔn)備硝酸甘油等應(yīng)急藥物。超聲乳化術(shù)切口僅2-3毫米，手術(shù)時(shí)間約15分鐘，對(duì)血壓影響較小。但高度近視或晶體脫位等復(fù)雜病例，需警惕眼壓波動(dòng)誘發(fā)心腦血管意外。

三、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免彎腰、憋氣等動(dòng)作，防止眼內(nèi)出血。使用非甾體類滴眼液控制炎癥時(shí)，需注意可能影響降壓藥效果。術(shù)后1周每日測(cè)量血壓2次，出現(xiàn)頭痛、視物模糊需立即復(fù)查。合并動(dòng)脈硬化者恢復(fù)期延長，需3個(gè)月避免重體力勞動(dòng)。

高血壓患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，多食用芹菜、海帶等富鉀食物。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制心率在220-年齡×60%范圍內(nèi)。保證7小時(shí)睡眠，午休不超過1小時(shí)。定期監(jiān)測(cè)眼底血管變化，每半年檢查一次頸動(dòng)脈超聲。保持情緒平穩(wěn)，可練習(xí)八段錦、呼吸訓(xùn)練等減壓方法。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用長效降壓藥，避免自行調(diào)整劑量。