診斷附件炎需結(jié)合臨床癥狀、婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)綜合判斷。典型癥狀包括下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物,血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,超聲檢查可能顯示輸卵管或卵巢增粗積液。
一、臨床癥狀評(píng)估:
急性附件炎患者多表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛,伴隨38℃以上高熱、寒戰(zhàn),陰道分泌物呈膿性或血性。慢性附件炎疼痛為隱痛或墜脹感,月經(jīng)期或勞累后加重,可能伴有月經(jīng)紊亂或不孕史。需注意與盆腔炎、闌尾炎等疾病鑒別。
二、醫(yī)學(xué)檢查流程:
婦科雙合診檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)明顯壓痛或包塊。實(shí)驗(yàn)室檢查需完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),陰道分泌物培養(yǎng)可明確致病菌。經(jīng)陰道超聲是首選影像學(xué)方法,能清晰顯示輸卵管增粗、卵巢膿腫等病變,必要時(shí)需進(jìn)行腹腔鏡檢查確診。
日常需保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期性生活及盆浴。急性期應(yīng)臥床休息,選擇高蛋白、高維生素飲食如魚(yú)肉、綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善盆腔血液循環(huán),疼痛緩解后可嘗試散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕等嚴(yán)重后果。