月經(jīng)量過(guò)多通常指單次月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期持續(xù)超過(guò)7天。若衛(wèi)生巾每小時(shí)需更換一次且持續(xù)數(shù)小時(shí),或夜間需起床更換,可能提示月經(jīng)量過(guò)多。
月經(jīng)量過(guò)多的判斷可從三方面觀(guān)察。日常使用衛(wèi)生巾的頻率和數(shù)量是重要指標(biāo),正常情況每4-6小時(shí)更換一次,若1-2小時(shí)即浸透且持續(xù)多個(gè)周期需警惕。經(jīng)血中出現(xiàn)大量血塊直徑超過(guò)2.5厘米或經(jīng)期伴隨明顯乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí),也提示出血量異常。記錄月經(jīng)日記有助于量化評(píng)估,可記錄每日更換衛(wèi)生巾數(shù)量、血塊大小及不適癥狀。
導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多的常見(jiàn)原因包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性疾病,以及凝血功能障礙、甲狀腺功能異常等全身性疾病。青春期女性可能因下丘腦-垂體-卵巢軸未成熟出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血,圍絕經(jīng)期女性則常見(jiàn)無(wú)排卵性功血。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。
出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查。婦科超聲可排查子宮結(jié)構(gòu)異常,血常規(guī)能評(píng)估貧血程度,性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢測(cè)有助于判斷內(nèi)分泌狀況。根據(jù)病因可選擇藥物治療如止血藥、激素類(lèi)藥物,或手術(shù)治療如宮腔鏡子宮內(nèi)膜切除術(shù)。日常需注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證鐵質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵元素的食物。