食欲減退指持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的進(jìn)食欲望降低現(xiàn)象,可能由生理性調(diào)節(jié)、消化功能異常、精神心理因素、慢性疾病或藥物副作用引起。
1、生理調(diào)節(jié):
人體在發(fā)熱、過度疲勞或季節(jié)變化時,下丘腦攝食中樞可能暫時抑制食欲。夏季高溫時消化酶活性下降,冬季寒冷代謝加快,都可能減少饑餓感。保證充足睡眠、調(diào)整室溫至22-26℃有助于恢復(fù)。
2、消化異常:
胃炎、腸易激綜合征等疾病導(dǎo)致腹脹腹痛時,胃容量感知異常會反饋性抑制食欲。這類情況多伴隨餐后飽脹感,嘗試少量多餐、選擇易消化的粥類或發(fā)酵面食可減輕癥狀。
3、情緒影響:
焦慮抑郁狀態(tài)下,5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂直接影響?zhàn)囸I信號傳導(dǎo)。持續(xù)兩周以上的情緒性厭食需進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練,每日三次、每次五分鐘的腹式呼吸能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
4、慢性疾?。?/h3>
甲狀腺功能減退、慢性心衰等疾病與代謝率下降有關(guān),通常表現(xiàn)為體重漸進(jìn)性增加伴食欲不振。甲減患者可能出現(xiàn)眉毛外側(cè)脫落,心衰者常見夜間陣發(fā)性呼吸困難,需檢測促甲狀腺激素和BNP指標(biāo)。
5、藥物因素:
二甲雙胍、SSRI類抗抑郁藥等通過不同機制影響味覺或胃腸蠕動。服用這類藥物期間出現(xiàn)食欲下降,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間,如將二甲雙胍改為餐中服用。
建議每日攝入30克堅果補充鋅元素,進(jìn)行八段錦等溫和運動改善胃腸蠕動。持續(xù)兩周以上食欲減退伴隨體重下降超過5%,或出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血等警報癥狀時需消化內(nèi)科就診。記錄三餐食物種類與情緒狀態(tài)的變化,有助于醫(yī)生判斷具體誘因。