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        什么是盆底重建手術(shù)

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-19 15:06 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        盆底重建手術(shù)是通過(guò)外科手段修復(fù)盆底組織松弛或損傷的方法,適用于盆底功能障礙導(dǎo)致的尿失禁、盆腔器官脫垂等問題。

        1、手術(shù)原理:

        盆底重建手術(shù)通過(guò)植入合成網(wǎng)片或自體組織,加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜支撐力。手術(shù)路徑包括經(jīng)陰道、腹腔鏡或開腹方式,具體術(shù)式根據(jù)脫垂部位選擇前壁修補(bǔ)、頂端懸吊或后壁修復(fù)。

        2、適應(yīng)癥:

        中重度盆腔器官脫垂子宮脫垂、膀胱膨出、直腸膨出、壓力性尿失禁保守治療無(wú)效者需考慮手術(shù)?;颊叱霈F(xiàn)排尿困難、反復(fù)尿路感染、性交不適等癥狀時(shí),經(jīng)盆底肌力評(píng)估和影像學(xué)檢查確認(rèn)后建議手術(shù)干預(yù)。

        3、術(shù)前準(zhǔn)備:

        術(shù)前需完成尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆腔MRI評(píng)估脫垂程度??刂聘哐獕禾悄虿〉然A(chǔ)疾病,術(shù)前兩周停用抗凝藥物。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)局部血液循環(huán),戒煙戒酒降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

        4、常見術(shù)式:

        經(jīng)陰道植入網(wǎng)片術(shù)適用于前盆腔脫垂,骶棘韌帶固定術(shù)多用于子宮頂端脫垂,骶骨陰道固定術(shù)適合重度脫垂合并脊柱畸形者。尿失禁常采用尿道中段懸吊術(shù),可選擇TVT-O或TVT-E等術(shù)式。

        5、術(shù)后康復(fù):

        術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物和性生活,使用陰道模具預(yù)防粘連。凱格爾訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù),三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查網(wǎng)片位置,監(jiān)測(cè)排尿功能和疼痛情況。

        術(shù)后飲食需增加蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)傷口愈合,推薦雞蛋、西蘭花、獼猴桃等食物。日常避免便秘和慢性咳嗽增加腹壓,游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于盆底功能恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或排尿異常需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期隨訪可降低網(wǎng)片侵蝕等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

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