眼球黃斑可能由結(jié)膜黃斑、瞼裂斑或老年性黃斑變性引起,可通過人工淚液緩解、抗炎滴眼液治療、激光手術(shù)等方式干預(yù)。
1、結(jié)膜黃斑:
結(jié)膜長期暴露于紫外線或風(fēng)沙刺激可能導(dǎo)致局部色素沉積,形成無害的黃色斑塊。日常需佩戴防紫外線眼鏡,避免揉眼刺激。若伴隨干眼癥狀可使用玻璃酸鈉滴眼液潤滑,一般無需特殊治療。
2、瞼裂斑:
常見于中老年人瞼裂區(qū)結(jié)膜,呈三角形黃色隆起,與慢性光損傷相關(guān)。輕癥使用氟米龍滴眼液減輕炎癥,若影響外觀或反復(fù)充血可考慮手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
3、老年黃斑變性:
年齡相關(guān)性眼底病變會導(dǎo)致中央視力下降,需通過光學(xué)相干斷層掃描確診。濕性病變可注射雷珠單抗抑制血管增生,配合葉黃素補(bǔ)充劑延緩進(jìn)展。晚期患者需進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練。
4、代謝性疾?。?/h3>
高膽紅素血癥或胡蘿卜素血癥可能引起鞏膜黃染,需檢測肝功能與甲狀腺激素。原發(fā)病控制后黃染可消退,如肝硬化患者需補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。
5、外傷后改變:
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致結(jié)膜下出血機(jī)化,形成局限性黃褐色瘢痕。急性期冷敷減輕腫脹,陳舊性病變?nèi)魺o視力影響通常觀察即可,必要時行結(jié)膜修復(fù)術(shù)。
建議每日攝入10mg葉黃素與2mg玉米黃質(zhì)如菠菜、羽衣甘藍(lán),避免長時間強(qiáng)光暴露。50歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查,出現(xiàn)視物變形或中心暗點(diǎn)需立即就診。保持血糖血壓穩(wěn)定有助于預(yù)防血管性黃斑病變,閱讀時保證環(huán)境光線充足。