All-on-4種植牙技術(shù)是一種通過植入4顆種植體支撐全口固定義齒的修復(fù)方案,主要適用于全口無牙或嚴(yán)重牙列缺損患者。該技術(shù)通過傾斜植入后牙區(qū)種植體、避開解剖結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)即刻負(fù)重,具有創(chuàng)傷小、穩(wěn)定性高、恢復(fù)快等特點(diǎn)。
1、技術(shù)原理:
All-on-4利用生物力學(xué)原理,在前牙區(qū)垂直植入2顆種植體,后牙區(qū)以30-45度角傾斜植入2顆種植體。這種設(shè)計(jì)可避開上頜竇和下頜神經(jīng)管,增加骨接觸面積,使4顆種植體達(dá)到傳統(tǒng)6-8顆種植體的支撐效果。傾斜植入還能利用剩余骨量,避免復(fù)雜植骨手術(shù)。
2、適應(yīng)人群:
適合全口牙齒缺失或僅存少量無保留價(jià)值牙齒的患者,尤其適用于骨量不足無法接受常規(guī)種植者。禁忌癥包括未控制的糖尿病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、長期使用雙膦酸鹽類藥物等全身性疾病患者。需通過CBCT檢查評(píng)估骨密度及解剖條件。
3、手術(shù)流程:
治療分為三個(gè)階段:術(shù)前通過三維影像規(guī)劃種植體位置;術(shù)中拔除殘根后即刻植入4顆種植體,連接臨時(shí)修復(fù)體;3-6個(gè)月骨結(jié)合后更換永久義齒。全程采用計(jì)算機(jī)導(dǎo)板導(dǎo)航,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)精準(zhǔn)植入,多數(shù)患者當(dāng)天即可恢復(fù)咀嚼功能。
4、技術(shù)優(yōu)勢(shì):
相比傳統(tǒng)全口種植,所需種植體數(shù)量減少50%,手術(shù)時(shí)間縮短至2-4小時(shí),出血量少于20ml。臨時(shí)修復(fù)體在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)安裝,避免長期缺牙期。種植體10年存活率超過95%,咬合力可達(dá)天然牙的80%以上。
5、術(shù)后維護(hù):
需每日使用沖牙器和軟毛牙刷清潔義齒與牙齦交界處,每3個(gè)月專業(yè)潔治1次。避免啃咬硬物,吸煙者失敗風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。建議每年拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨吸收情況,義齒平均使用壽命8-10年需更換。
實(shí)施All-on-4技術(shù)需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植團(tuán)隊(duì),術(shù)前全面評(píng)估全身及口腔狀況。術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,優(yōu)先選擇軟質(zhì)高蛋白食物如魚肉、豆腐,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周,睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。定期復(fù)診可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理機(jī)械并發(fā)癥如螺絲松動(dòng)、基臺(tái)折斷等問題,長期隨訪對(duì)維持修復(fù)效果至關(guān)重要。