注射用還原型谷胱甘肽是一種用于解毒、抗氧化及輔助治療的藥物,主要成分為還原型谷胱甘肽,臨床主要用于肝臟疾病、化療輔助、中毒解救等領(lǐng)域。
1、藥物成分:
還原型谷胱甘肽是人體內(nèi)天然存在的三肽化合物,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成。作為強(qiáng)效抗氧化劑,它能直接清除自由基,保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷。藥物制劑通過(guò)靜脈注射補(bǔ)充外源性谷胱甘肽,迅速提高體內(nèi)濃度。
2、適應(yīng)病癥:
主要用于酒精性肝病、藥物性肝損傷等肝臟疾病的輔助治療,可改善肝功能指標(biāo)。在腫瘤化療中減輕順鉑等藥物的腎毒性,對(duì)重金屬中毒、有機(jī)溶劑中毒具有解毒作用。部分研究顯示其對(duì)糖尿病并發(fā)癥、帕金森病等氧化應(yīng)激相關(guān)疾病可能有益。
3、作用機(jī)制:
通過(guò)巰基-SH直接中和過(guò)氧化物、重金屬等有毒物質(zhì),維持細(xì)胞膜穩(wěn)定性。作為輔酶參與膽紅素代謝,促進(jìn)肝臟解毒功能。調(diào)節(jié)免疫功能,抑制炎癥因子釋放,減輕組織損傷。在化療中保護(hù)正常細(xì)胞免受抗癌藥物損傷。
4、使用注意:
可能出現(xiàn)皮疹、惡心等過(guò)敏反應(yīng),哮喘患者慎用。與維生素B12、甲萘醌等藥物存在配伍禁忌。需避光保存,現(xiàn)配現(xiàn)用。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
5、聯(lián)合用藥:
常與多烯磷脂酰膽堿聯(lián)用治療脂肪肝,配合水飛薊素增強(qiáng)保肝效果。在腫瘤治療中與氨磷汀協(xié)同減輕化療副作用。中毒搶救時(shí)需結(jié)合特異性解毒劑,如一氧化碳中毒需聯(lián)合高壓氧治療。
使用期間建議避免飲酒及高脂飲食,適量補(bǔ)充富含硫氨基酸的食物如雞蛋、西蘭花等有助于內(nèi)源性谷胱甘肽合成。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能指標(biāo),出現(xiàn)胸悶或皮膚反應(yīng)需立即停藥。該藥物需嚴(yán)格在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。