懷孕吐膽汁可能由激素水平變化、胃排空延遲、精神壓力、妊娠劇吐、膽汁反流性疾病等原因引起。
1、激素變化：
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞，胃酸分泌減少可能導(dǎo)致膽汁反流。建議少食多餐，避免空腹?fàn)顟B(tài)，選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。
2、胃腸動力：
孕激素會松弛消化道平滑肌，延緩胃排空速度，積存食物混合膽汁引發(fā)嘔吐。每日分6-8次進食流質(zhì)食物，餐后保持直立姿勢30分鐘。
3、心理因素：
焦慮情緒通過腦腸軸影響消化功能，應(yīng)激反應(yīng)加劇惡心癥狀。冥想呼吸訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性，柑橘精油嗅吸有助于緩解緊張情緒。
4、妊娠劇吐：
可能與胎盤激素異常升高或甲狀腺功能亢進有關(guān)，通常表現(xiàn)為每日嘔吐超過3次并伴隨酮尿。靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，維生素B6聯(lián)合多西拉敏可改善癥狀。
5、膽道疾?。?/h3>
既往膽囊炎或膽結(jié)石患者妊娠期更易發(fā)生膽汁反流，典型癥狀為黃綠色苦味嘔吐物。超聲檢查排除膽道梗阻，熊去氧膽酸可降低膽汁黏稠度。
孕吐期間宜選擇蘋果泥、藕粉等低脂易消化食物，避免洋蔥大蒜等刺激性氣味食材。餐間補充淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水，輕柔按摩內(nèi)關(guān)穴有助于止吐。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%或持續(xù)24小時無法進食，需立即就醫(yī)進行營養(yǎng)支持治療。
