尿尿無力可通過調(diào)整排尿姿勢、盆底肌訓練、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。該癥狀可能由前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、膀胱收縮力下降、心理因素等原因引起。

1、調(diào)整姿勢：采用蹲位或坐位排尿可減少腹部壓力，更符合人體力學結構。避免憋尿或用力排尿，排尿時放松會陰部肌肉。每日飲水量控制在1500-2000ml，避免睡前大量飲水。

2、盆底訓練：凱格爾運動能增強尿道括約肌力量，每日3組每組10-15次收縮，每次維持5秒。生物反饋治療結合電刺激可改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性，需專業(yè)設備指導。溫水坐浴能緩解局部肌肉痙攣。

3、藥物干預：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小前列腺體積。M受體激動劑如氨甲酰甲膽堿增強膀胱收縮力，用藥需監(jiān)測殘余尿量。

4、物理治療：尿道擴張術適用于機械性梗阻患者，需定期重復操作。體外沖擊波治療可改善前列腺微循環(huán)，每周2次連續(xù)4周。間歇導尿適用于尿潴留患者，需嚴格無菌操作。

5、手術方案：經(jīng)尿道前列腺電切術切除增生組織，術后需留置導尿管3-5天。膀胱頸切開術解決出口梗阻，適合年輕患者。人工尿道括約肌植入適用于神經(jīng)損傷者，需終身維護。

保持低脂高纖維飲食，限制酒精及辛辣食物攝入。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動，避免久坐壓迫會陰。定期復查尿流率及殘余尿量，夜間排尿困難者可床旁放置尿壺。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或完全無法排尿需立即急診處理。