生殖器皰疹可通過阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物治療。該病主要由單純皰疹病毒2型感染引起,表現(xiàn)為簇集性水皰、潰瘍、疼痛等癥狀。
1、阿昔洛韋:作為一線抗皰疹病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制。適用于初發(fā)或復(fù)發(fā)感染,可縮短病程并減輕癥狀。用藥期間需監(jiān)測腎功能,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。
2、伐昔洛韋:作為阿昔洛韋前體藥物,生物利用度更高。每日兩次給藥方案提升依從性,對(duì)頻繁復(fù)發(fā)者可采用抑制療法。需警惕血小板減少或意識(shí)模糊等罕見副作用。
3、泛昔洛韋:口服吸收后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋起效。針對(duì)免疫缺陷患者可調(diào)整劑量,對(duì)皰疹后神經(jīng)痛有緩解作用。常見不良反應(yīng)包括腹瀉和眩暈。
4、局部護(hù)理:未破潰水皰可涂抹噴昔洛韋乳膏,已破潰創(chuàng)面使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日生理鹽水清洗后保持患處干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。
5、免疫調(diào)節(jié):反復(fù)發(fā)作者可聯(lián)合使用胸腺肽或轉(zhuǎn)移因子。合并HIV感染需強(qiáng)化抗病毒方案,妊娠期患者需權(quán)衡利弊選擇妊娠安全藥物。
生殖器皰疹患者應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但發(fā)作期需暫停性生活。復(fù)發(fā)期間保證7-8小時(shí)睡眠,通過冥想緩解心理壓力。皮損完全愈合前使用獨(dú)立洗浴用品,配偶伴侶建議同步篩查。