孕婦胸悶氣短可能影響胎兒供氧,需通過左側(cè)臥位、吸氧、控制活動強(qiáng)度等方式改善。生理性因素包括子宮壓迫膈肌、貧血、焦慮,病理性因素涉及妊娠期高血壓或心肺疾病。
1、子宮壓迫:增大的子宮向上推擠膈肌,限制肺部擴(kuò)張空間。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免長時間仰臥,每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)10-15分鐘。
2、貧血因素:妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致稀釋性貧血。血紅蛋白低于110g/L時需增加牛肉、菠菜、動物肝臟等富鐵食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
3、焦慮情緒:孕激素水平變化易引發(fā)過度換氣綜合征??赏ㄟ^正念冥想、孕婦瑜伽調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保持環(huán)境濕度40%-60%減少呼吸道刺激。
4、妊娠高血壓:可能與血管內(nèi)皮損傷、胰島素抵抗有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀。確診后需使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓,監(jiān)測胎心變異率。
5、心肺疾?。合蚨獍戟M窄等基礎(chǔ)疾病可能加重缺氧風(fēng)險。聽診聞及哮鳴音或心雜音時,需進(jìn)行肺功能檢測和心臟超聲,必要時住院氧療。
孕婦每日應(yīng)保證30克優(yōu)質(zhì)蛋白和200微克葉酸攝入,選擇散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,監(jiān)測胎動每小時3-5次為正常范圍,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或胎動減少需立即胎心監(jiān)護(hù)。