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        頭疼可根據(jù)病因選擇神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、急診科、耳鼻喉科或眼科就診。常見誘因包括血管痙攣、顱內(nèi)壓異常、鼻竇炎癥、青光眼或緊張性頭痛。

        1、神經(jīng)內(nèi)科:持續(xù)性搏動(dòng)性頭痛可能與偏頭痛、腦供血不足或顱內(nèi)占位性病變有關(guān),通常伴隨惡心、畏光癥狀。需進(jìn)行頭顱CT或MRI排除器質(zhì)性疾病,藥物可選擇布洛芬、佐米曲普坦或氟桂利嗪。

        桂利嗪

        桂利嗪 生產(chǎn)廠家:河南福森藥業(yè)有限公司 功能主治:1.本品用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。 2.近年來有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。 用法用量:遵醫(yī)囑用。
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        2、疼痛科:慢性頑固性頭痛適合介入治療,可能與枕神經(jīng)卡壓、肌筋膜疼痛綜合征相關(guān)。超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯或射頻消融術(shù)可緩解癥狀,藥物推薦加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)劑。

        3、急診科:突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等急癥。急診CT腰穿是必要檢查,治療需針對(duì)原發(fā)病,如尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣,必要時(shí)行血管內(nèi)介入手術(shù)。

        4、耳鼻喉科:前額部脹痛伴隨鼻塞流膿涕提示鼻竇炎可能。鼻內(nèi)鏡檢查可見中鼻道膿性分泌物,治療采用鼻用激素如糠酸莫米松,嚴(yán)重者需行鼻竇開放術(shù)。

        5、眼科:眶周疼痛伴視力下降需測(cè)眼壓排除青光眼。急性閉角型青光眼需立即降眼壓處理,藥物包括毛果蕓香堿、乙酰唑胺,必要時(shí)行虹膜激光打孔術(shù)。

        頭痛患者應(yīng)保持每日1500ml飲水,避免咖啡因攝入過量。規(guī)律進(jìn)行頸肩部放松操,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血管舒縮功能。記錄頭痛日記監(jiān)測(cè)觸發(fā)因素,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,枕高不超過10cm。環(huán)境溫度建議維持在22-26℃,突發(fā)頭痛時(shí)可嘗試太陽(yáng)穴冷敷或風(fēng)池穴按壓。

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