便秘導(dǎo)致的痔瘡可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善排便習(xí)慣、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、腹壓增高、靜脈回流受阻等因素引起。
1、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入能軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。建議每日食用燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物,同時保證1500-2000ml飲水量。避免辛辣刺激性食物可降低直腸黏膜充血風(fēng)險。
2、排便管理:建立定時排便反射有助于減輕腸道壓力。推薦采用蹲姿排便,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。排便時避免過度用力,可通過腹式呼吸輔助腸道蠕動。
3、物理療法:40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2次、每次15分鐘為宜。配合提肛運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量,具體做法是收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為1組,每日練習(xí)3組。
4、藥物干預(yù):外用藥膏如氫化可的松軟膏可緩解炎癥,復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜??诜貖W司明片改善靜脈張力,乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道菌群。使用藥物需遵醫(yī)囑。
5、手術(shù)治療:對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,膠圈套扎術(shù)通過阻斷血流使痔核萎縮,痔動脈結(jié)扎術(shù)可精準(zhǔn)閉合供血血管。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。
日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動,睡眠時采用左側(cè)臥位減輕直腸壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時至肛腸??凭驮\。長期便秘患者建議完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。