痔瘡破裂可通過(guò)局部清潔、藥物止血、調(diào)整排便習(xí)慣、溫水坐浴、就醫(yī)處理等方式治療。痔瘡?fù)ǔＳ杀忝?、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。

1、清潔止血：

痔瘡破裂后需立即用溫水或生理鹽水輕柔沖洗肛周，避免使用肥皂刺激。出血時(shí)用無(wú)菌紗布按壓10分鐘，出血量大可外用云南白藥粉止血。禁止用力擦拭或使用粗糙紙巾，防止二次損傷。

2、藥物干預(yù)：

局部涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓等含利多卡因和氫化可的松的藥物緩解疼痛腫脹。口服地奧司明改善靜脈回流，出血持續(xù)可服用止血環(huán)酸。避免自行使用阿司匹林等抗凝藥物。

3、排便管理：

增加膳食纖維攝入至每日25克，推薦火龍果、燕麥、奇亞籽等軟化糞便。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)5分鐘。排便困難可短期使用乳果糖口服溶液，禁止用力屏氣。

4、物理緩解：

每日2次15分鐘溫水坐浴，水溫40℃左右，可加入高錳酸鉀溶液殺菌。坐浴后保持肛周干燥，穿純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

5、醫(yī)療處置：

出血超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)頭暈乏力需就醫(yī)，可能需硬化劑注射或套扎治療。反復(fù)破裂者需排除凝血功能障礙，必要時(shí)行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或PPH吻合器手術(shù)。伴隨肛門墜脹、發(fā)熱提示感染需抗生素治療。

痔瘡破裂期應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日飲水2000毫升，適量進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免騎自行車壓迫患處。保持肛周清潔干燥，便后使用智能馬桶沖洗功能，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕壓力。觀察出血量及疼痛變化，癥狀加重及時(shí)至肛腸科就診。