阿昔洛韋乳膏對單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚癥狀具有明確療效。該藥物主要通過抑制病毒DNA復(fù)制發(fā)揮作用,臨床數(shù)據(jù)顯示可縮短皰疹病程約1-2天。
阿昔洛韋乳膏適用于口唇皰疹、生殖器皰疹等單純皰疹病毒感染,以及帶狀皰疹的局部治療。主要活性成分阿昔洛韋能選擇性進(jìn)入被病毒感染的細(xì)胞,在病毒胸苷激酶作用下轉(zhuǎn)化為三磷酸阿昔洛韋,競爭性抑制病毒DNA聚合酶。常見劑型為3%或5%濃度的乳膏制劑。
使用過程中可能出現(xiàn)局部灼熱感、瘙癢或輕度脫屑等不良反應(yīng)。對丙二醇過敏者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,妊娠期婦女需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用。藥物應(yīng)避免接觸眼部和黏膜,出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)需立即停用。
治療效果受病毒類型、用藥時(shí)機(jī)和個(gè)體免疫狀態(tài)影響。早期在皰疹初發(fā)階段出現(xiàn)刺痛或紅斑時(shí)用藥效果最佳,對免疫功能低下患者的療效可能減弱。臨床對照試驗(yàn)顯示,該藥可使皰疹結(jié)痂時(shí)間提前20%-30%,但無法清除潛伏狀態(tài)的病毒。
儲存時(shí)應(yīng)置于25℃以下陰涼處,開蓋后需在4周內(nèi)使用完畢。需注意該藥對EB病毒、巨細(xì)胞病毒等皰疹病毒屬其他成員無效。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗菌藥物使用,嚴(yán)重免疫功能缺陷患者需考慮靜脈給藥。