肝臟功能異常時,早期可能僅表現(xiàn)為疲勞、食欲減退等非特異性癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)黃疸、腹水等典型體征。肝臟疾病的癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)漸進性,不同病因?qū)е碌呐R床表現(xiàn)存在差異。
早期表現(xiàn)
輕度肝損傷常見癥狀包括持續(xù)性疲勞、右上腹隱痛或飽脹感。消化系統(tǒng)癥狀尤為突出,如厭油膩、惡心、飯后腹脹,這與肝臟膽汁分泌功能下降有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕或低熱。
進展期癥狀
當肝細胞損傷加重時,皮膚和鞏膜黃染是典型表現(xiàn),尿液顏色加深如濃茶色,糞便反而呈陶土樣淺色。凝血功能障礙導(dǎo)致牙齦出血、皮下瘀斑,肝功能失代償時可出現(xiàn)腹圍增大腹水、下肢水腫。男性患者可能觀察到乳房發(fā)育等激素代謝異常體征。
終末期表現(xiàn)
肝硬化晚期會出現(xiàn)肝掌手掌紅斑、蜘蛛痣等毛細血管擴張表現(xiàn)。門靜脈高壓可引發(fā)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀。肝性腦病表現(xiàn)為意識模糊、定向力障礙,嚴重時出現(xiàn)撲翼樣震顫。肝癌患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛、進行性消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
肝臟疾病癥狀的嚴重程度與病因直接相關(guān)。病毒性肝炎多伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等免疫反應(yīng)癥狀;脂肪肝患者常合并代謝綜合征表現(xiàn);藥物性肝損傷可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)黃疸、意識改變或嘔血等情況需立即就醫(yī)。