肛瘺復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為局部紅腫疼痛、分泌物增多、發(fā)熱乏力、排便困難、肛門瘙癢等癥狀。肛瘺復(fù)發(fā)通常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染未徹底清除、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。

1、局部紅腫疼痛

肛瘺復(fù)發(fā)早期常見肛門周圍皮膚發(fā)紅腫脹，觸摸時(shí)有明顯壓痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部組織充血水腫，可能伴隨跳痛感，尤其在久坐或排便時(shí)加重?；颊呖砂l(fā)現(xiàn)原手術(shù)瘢痕處出現(xiàn)硬結(jié)或隆起，皮膚溫度升高。

2、分泌物增多

瘺管外口重新出現(xiàn)膿性、血性或漿液性滲出物是復(fù)發(fā)典型征兆。分泌物可能污染內(nèi)衣，伴有特殊異味。當(dāng)瘺管內(nèi)壞死組織分解或合并細(xì)菌感染時(shí)，分泌物顏色會(huì)變黃綠并變得粘稠。

3、發(fā)熱乏力

全身性低熱提示可能存在深部感染擴(kuò)散，體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng)?；颊叱８衅＞胧人?，伴隨食欲減退。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。

4、排便困難

復(fù)發(fā)形成的炎性包塊可能壓迫直腸，導(dǎo)致排便不盡感或糞便變細(xì)。部分患者因疼痛產(chǎn)生排便恐懼，刻意減少進(jìn)食量，進(jìn)而引發(fā)便秘。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)假性腹瀉，即頻繁排出少量黏液便。

5、肛門瘙癢

瘺管滲出物刺激肛周皮膚引發(fā)接觸性皮炎，產(chǎn)生持續(xù)性刺癢感。搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。夜間瘙癢加重可能影響睡眠質(zhì)量，長期搔抓會(huì)使皮膚增厚形成苔蘚樣變。

肛瘺復(fù)發(fā)患者需保持肛門清潔干燥，排便后可用溫水沖洗代替廁紙擦拭。飲食應(yīng)避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐壓迫患處。出現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆應(yīng)及時(shí)復(fù)查，通過肛周超聲或磁共振檢查明確瘺管走向，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)徹底清除病灶。術(shù)后需按醫(yī)囑規(guī)范換藥，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期隨訪觀察愈合情況。