胃氣上逆可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括促胃腸動(dòng)力藥、抑酸藥和中藥制劑。胃氣上逆通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流病或功能性消化不良等因素引起。
促胃腸動(dòng)力藥能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),減少胃內(nèi)容物反流。多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體改善胃排空;莫沙必利選擇性激活5-羥色胺受體促進(jìn)胃腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng);伊托必利通過(guò)雙重機(jī)制增強(qiáng)胃竇收縮力。
抑酸藥可降低胃酸分泌,減輕反流物對(duì)食管的刺激。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能長(zhǎng)效抑制胃壁細(xì)胞泌酸功能;H2受體阻滯劑如雷尼替丁、法莫替丁通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗組胺受體減少胃酸分泌。
中藥制劑具有和胃降逆功效。半夏瀉心湯含黃連、半夏等成分,可調(diào)和寒熱、平降逆氣;旋覆代赭湯由旋覆花、代赭石組成,擅長(zhǎng)鎮(zhèn)逆止嘔;香砂養(yǎng)胃丸通過(guò)木香、砂仁等藥物理氣健脾。
胃氣上逆若伴隨嘔血、消瘦或吞咽困難等癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡檢查,明確是否存在食管裂孔疝或 Barrett食管等病變。