瞳距小可能與遺傳因素、發(fā)育異常、屈光不正、外傷、眼部疾病等原因有關(guān)。瞳距是指兩眼瞳孔中心之間的距離，正常成年人的瞳距范圍在54-74毫米之間，若低于54毫米則屬于瞳距偏小。

1、遺傳因素

部分人群瞳距偏小與家族遺傳有關(guān)，父母或近親中存在瞳距較小的特征時(shí)，后代出現(xiàn)類似情況的概率較高。這類生理性瞳距偏小通常不會(huì)影響視力功能，無(wú)須特殊治療，但需在驗(yàn)光配鏡時(shí)準(zhǔn)確測(cè)量數(shù)據(jù)以確保鏡片光學(xué)中心與瞳孔對(duì)齊。

2、發(fā)育異常

胎兒期或兒童期顱面部骨骼發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致瞳距偏小，如先天性小眼球、顱縫早閉綜合征等。這類情況可能伴隨眼眶狹窄、眼球突出度異常等癥狀，需通過(guò)顱面部CT或三維重建檢查明確診斷，部分患者需進(jìn)行整形外科手術(shù)矯正。

3、屈光不正

高度近視或遠(yuǎn)視患者因眼球軸長(zhǎng)異常，可能表現(xiàn)為相對(duì)性瞳距偏小。這類患者需通過(guò)散瞳驗(yàn)光確認(rèn)屈光度數(shù)，佩戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡矯正視力，必要時(shí)可考慮屈光手術(shù)改善視覺(jué)質(zhì)量。

4、外傷

眼眶骨折或眼外肌損傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性內(nèi)眥贅皮或眼球內(nèi)陷，表現(xiàn)為瞳距測(cè)量值減小。急性期需通過(guò)眼眶CT排除骨折，后期若影響外觀或視功能，可能需行眼眶重建手術(shù)或眼外肌平衡術(shù)。

5、眼部疾病

某些眼部疾病如先天性小角膜、虹膜缺損等可能伴隨瞳距偏小，通常伴有視力低下、畏光等癥狀。需通過(guò)裂隙燈檢查、眼底照相等明確病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可考慮光學(xué)或手術(shù)干預(yù)改善癥狀。

瞳距偏小者日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，定期進(jìn)行眼科檢查。配鏡時(shí)應(yīng)選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)測(cè)量瞳距，避免因鏡片光學(xué)中心偏差導(dǎo)致視疲勞。若伴隨視力下降、復(fù)視等癥狀，建議及時(shí)就診眼科排查病理性因素。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，有助于維護(hù)眼部健康。