子宮下垂患者需注意避免腹壓增加行為、加強盆底肌鍛煉、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復查及及時就醫(yī)干預。子宮下垂的日常管理主要有避免重體力勞動、控制慢性咳嗽、保持規(guī)律排便、科學進行凱格爾運動、合理使用子宮托等措施。

1、避免腹壓增加

長期負重、劇烈運動或慢性便秘會導致腹腔壓力持續(xù)升高，加重盆底肌和韌帶負擔?；颊邞苊馓崤e超過5公斤的重物，搬運重物時采用屈膝下蹲姿勢。慢性咳嗽患者需積極治療呼吸道疾病，排便困難者可增加膳食纖維攝入或使用緩瀉劑。

2、盆底肌訓練

凱格爾運動能有效增強盆底肌肉群力量，每日進行3組收縮訓練，每組持續(xù)收縮8-10秒后放松。生物反饋治療可幫助患者掌握正確收縮方法，電刺激療法適用于自主收縮困難者。訓練需持續(xù)3個月以上才能顯現(xiàn)效果。

3、飲食調(diào)整

高纖維飲食可預防便秘，每日攝入不少于25克膳食纖維，推薦食用西藍花、燕麥等食物。限制咖啡因和酒精攝入以減少尿頻，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肌肉修復。體重超標者需控制每日熱量攝入。

4、定期評估

輕度下垂者每半年需進行婦科檢查，通過POP-Q評分系統(tǒng)評估脫垂程度。出現(xiàn)排尿困難、腰骶部墜脹感加重時應及時就診。絕經(jīng)后婦女可在醫(yī)生指導下局部使用雌激素制劑改善組織彈性。

5、醫(yī)療干預

二度以上脫垂或伴有排尿功能障礙者需考慮手術治療，常用術式有陰道前后壁修補術、骶棘韌帶固定術。子宮托適用于不宜手術的高齡患者，需每3個月更換并配合雌激素軟膏使用。術后需禁止性生活3個月。

子宮下垂患者日常應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久站久坐超過2小時，睡眠時可在臀部墊高15厘米。溫水坐浴能緩解會陰部不適，但水溫不宜超過40℃。合并尿失禁者需定時排尿，訓練膀胱功能。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應協(xié)助記錄癥狀變化并及時陪同就醫(yī)。所有治療措施均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，禁止自行使用縮陰產(chǎn)品或進行陰道沖洗。