纈沙坦分散片主要用于治療高血壓和心力衰竭，使用前需注意藥物過敏史、妊娠禁忌、肝功能異常、血鉀監(jiān)測(cè)及藥物相互作用等關(guān)鍵事項(xiàng)。
1、過敏禁忌：
對(duì)纈沙坦或輔料過敏者禁用。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、血管性水腫等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫危及生命。用藥初期需密切觀察皮膚和黏膜變化，出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
2、妊娠風(fēng)險(xiǎn)：
妊娠中晚期使用可能引起胎兒損傷甚至死亡。育齡女性用藥期間需采取可靠避孕措施，發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)即刻停藥并轉(zhuǎn)用醫(yī)生推薦的安全降壓方案。哺乳期婦女用藥需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
3、肝功能監(jiān)測(cè)：
中重度肝功能不全患者需調(diào)整劑量。用藥期間定期檢測(cè)ALT、AST等指標(biāo)，出現(xiàn)黃疸、乏力等肝損傷癥狀需及時(shí)就醫(yī)。酒精性肝硬化患者應(yīng)避免使用該藥物。
4、血鉀管理：
與保鉀利尿劑聯(lián)用可能引發(fā)高鉀血癥。腎功能不全、糖尿病患者需每1-3個(gè)月監(jiān)測(cè)血鉀水平。日常需控制高鉀食物攝入，如香蕉、橙子等，出現(xiàn)肌無力、心悸等癥狀需警惕血鉀異常。
5、藥物相互作用：
與非甾體抗炎藥合用可能降低降壓效果，與鋰劑聯(lián)用增加鋰中毒風(fēng)險(xiǎn)。合并用藥需間隔2小時(shí)以上，調(diào)整劑量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。含鉀鹽替代品或鹽替代品可能增強(qiáng)升鉀作用。
服用纈沙坦分散片期間應(yīng)保持規(guī)律血壓監(jiān)測(cè)，建議每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過6克，多食用富含膳食纖維的蔬菜和全谷物。避免突然起身以防體位性低血壓，運(yùn)動(dòng)選擇步行、太極等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)。服藥期間出現(xiàn)持續(xù)干咳、頭暈等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。長期用藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查腎功能和電解質(zhì)。
