骨質(zhì)疏松補(bǔ)鈣可選用碳酸鈣、枸櫞酸鈣或乳酸鈣等鈣劑，配合維生素D3促進(jìn)吸收。補(bǔ)鈣藥物的選擇需考慮吸收率、胃腸道反應(yīng)及基礎(chǔ)疾病等因素。

1、碳酸鈣：

碳酸鈣含鈣量高約40%，需胃酸參與分解，適合胃酸分泌正常者。常見不良反應(yīng)為腹脹便秘，建議隨餐服用。腎功能不全者需監(jiān)測血鈣水平。

2、枸櫞酸鈣：

枸櫞酸鈣吸收不依賴胃酸，適用于胃酸缺乏或老年人。含鈣量較低約21%，但生物利用度高，且可降低腎結(jié)石風(fēng)險。

3、乳酸鈣：

乳酸鈣溶解度高，對胃腸道刺激小，適合消化功能較弱人群。含鈣量約13%，需較大劑量才能滿足每日需求，常作為輔助補(bǔ)充劑。

4、維生素D3：

維生素D3可促進(jìn)腸道鈣吸收，常用劑量為400-800IU/日?；钚跃S生素D骨化三醇適用于肝腎功能異常者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、聯(lián)合用藥：

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松需聯(lián)合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉或促骨形成藥物如特立帕肽。此類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量。

補(bǔ)鈣期間建議每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，搭配深綠色蔬菜、豆制品。避免高鹽高脂飲食影響鈣吸收。適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如快走、太極拳可刺激骨形成。長期補(bǔ)鈣者每半年需復(fù)查血鈣、尿鈣及骨密度，防止過量補(bǔ)鈣導(dǎo)致血管鈣化或結(jié)石。合并甲狀腺疾病、糖尿病等慢性病患者需由?？漆t(yī)生制定個性化方案。