多數(shù)脂肪肝早期無明顯癥狀,需通過醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力或輕度肝功能異常,但這些表現(xiàn)缺乏特異性。
一、常見癥狀與體征:
輕度脂肪肝通常無典型癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等非特異性表現(xiàn)。中重度患者可觸及肝臟輕度腫大,部分伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為脂肪性肝炎,表現(xiàn)為持續(xù)性肝區(qū)不適、皮膚鞏膜黃染。
二、醫(yī)學(xué)診斷方法:
超聲檢查是首選篩查手段,能清晰顯示肝臟脂肪浸潤(rùn)程度。血液檢測(cè)需關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平。對(duì)于疑難病例可采用瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)肝臟硬度,或通過肝穿刺活檢明確病理分期。合并代謝綜合征患者應(yīng)同步檢測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。
日常需控制每日總熱量攝入,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。避免熬夜和過量飲酒,定期監(jiān)測(cè)體重及腰圍變化。已確診患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與肝臟超聲,合并糖尿病者需同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。